Guía de vacunas para padres (Prevención de enfermedades)

Las vacunas son un método de prevención de enfermedades, que funcionan estimulando anticuerpos y generando inmunidad.

En México se aplican de manera gratuita, gracias al Programa de Vacunación Universal  (PVU), en todas las  instituciones públicas de salud como el IMSS, ISSSTE, SEDENA, DIF, la Secretaría de Salud, entre otros.

Es importante que vacunes a tus hijos para que puedas protegerlos contra enfermedades que son prevenibles a través de la aplicación de vacunas, ten en cuenta que existen virus y bacterias causantes de enfermedades o muerte que pueden afectar a personas que no están protegidas, pero que se pueden evitar mediante el seguimiento oportuno de vacunación. 

Riesgos y beneficios

El riesgo de verse afectado por una vacuna es menor al riesgo de contraer una enfermedad infecciosa grave.

Las vacunas suelen ser muy eficaces pero ninguna ofrece una total protección contra las enfermedades, y en cada persona actúan de diferente manera. En su mayoría, los efectos secundarios no pasan de sentir dolor en la zona de la inyección, o una ligera fiebre; pueden presentarse reacciones graves pero son en extremo improbables. 

Cómo funcionan

La mayoría de las vacunas se administran mediante una inyección, pero existen algunas que requieren ser ingeridas por vía oral o nasal por vaporizaciones.

El propósito de las vacunas es preparar al sistema inmunitario para posibles ataques futuros de ciertas enfermedades. Las vacunas contienen antígenos, que son bacterias o virus debilitados que imitan a los agentes causantes de enfermedades, cuando la persona las recibe el sistema inmunitario evalúa que los antígenos son sustancias que no deberían estar presentes en el cuerpo, así, si en un futuro el virus o bacteria real entra en el cuerpo el sistema inmunitario estará preparado para atacarlo rápidamente evitando la enfermedad. 

Tipos de vacunas

Existen diferentes tipos de vacunas que se han desarrollado con la finalidad de lograr una mayor eficacia e inocuidad. 

• Toxoides: Son exotoxinas bacterianas atenuadas para perder su toxicidad, un ejemplo de estas es la vacuna que previene el tétanos y la difteria. 

• Subunidades antigénicas: Se les llama porque son obtenidas de una porción o “subunidad” de la bacteria o del virus causante de la enfermedad. La vacuna contra la influenza es un ejemplo de este tipo de vacunas. 

• Microorganismos muertos: Contienen un virus desactivado que el cuerpo reconocerá y creará anticuerpos contra este. Por ejemplo la vacuna que previene la poliomielitis. 

• Microorganismos vivos atenuados: Son elaboradas con microorganismos que perdieron su virulencia en el proceso pero conservan su antigenicidad. Algunos ejemplos de estas son las de la varicela y el sarampión. 

• Combinadas: En estas se conjugan los antígenos de distintas vacunas, incrementando su capacidad inmunogénica, como la del neumococo o la influenza tipo b. 

• Recombinantes: Son antígenos obtenidos por ingeniería genética, pues estos pasan por un proceso en el que se manipula material genético de un organismo, por ejemplo la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH). 

• Polisacáridos: Los antígenos de estas vacunas se extraen de bacterias y son sustancias parecidas al azúcar. Un ejemplo de este tipo de vacunas es la Pneumovax 23. 

Pasos a seguir 

1. Infórmate sobre las vacunas, consulta el esquema nacional de vacunación para tener en cuenta las distintas edades en que debes vacunar a tu hijo, también existen hojas informativas que explican los beneficios y los riesgos de cada una de las vacunas.

2. Consulta a tu médico sobre cualquier aclaración que necesites, es importante que te indique cuáles serán las reacciones a cada vacuna que se administre y las consecuencias de no acudir a que se le aplique alguna a tu pequeño. 

3. Informa al médico sobre enfermedades o reacciones alérgicas antes de recibir una vacuna, ya que estas están elaboradas con elementos a los que algunas personas podrían ser alérgicas. También existen casos de niños con sistemas inmunitarios débiles, por lo que no se les deberán aplicar ciertas vacunas. 

4. Acude de inmediato con un médico si tu hijo presenta reacciones adversas u otros problemas posteriores a la aplicación de alguna vacuna. 

Vacunas a aplicar

Vacuna	¿De qué está hecha?	¿Cómo se aplica?	Enfermedades contra las que protege	Efectos secundarios	Cuándo NO vacunar a tu hijo
Hepatitis B	Antígeno de superficie de la hepatitis B.	Mediante inyección intramuscular, en el muslo izquierdo.	Hepatitis B.	Dolor, enrojecimiento e hinchazón en el sitio de inyección, fiebre, fatiga, náuseas, vómito, diarrea y dolor abdominal, ocasionalmente dolor de cabeza, escalofríos, dolor de músculos, dolor de articulaciones, manchas y comezón en la piel.	• Si se presentan alergias graves a cualquiera de los componentes de la vacuna. • Si se tiene fiebre de 38.5°C o mayor. • Cuando se padece de una enfermedad grave.
Poliomielitis Sabin	Está compuesta de virus vivos atenuados (debilitados), contiene los antígenos de los virus tipo I, II y III de la poliomielitis, por ello es trivalente; también contiene un estabilizador.	De forma oral en niños de 6 meses hasta 5 años de edad	Poliomielitis.	Dolor de cabeza, vómito y diarrea.	• Si hay antecedente de un evento grave o reacción alérgica a dosis previas. • Enfermedad aguda con temperatura mayor a 38.5°C. • Tener inmunodeficiencia congénita o padecer SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida). • Encontrarse en tratamiento con medicamentos que disminuyan las defensas del cuerpo como los cortico esteroides, radioterapia o quimioterapia. • Padecer cualquier tipo de cáncer maligno.
Rotavirus	• Monovalente: está hecha de virus vivos atenuados (debilitados) que contiene un serotipo del virus. • Pentavalente, se elabora con virus vivos que originalmente se aislaron en humanos y en bovinos.	Vía oral	Rotavirus.	Disminución del apetito e irritabilidad, fiebre, escurrimiento de nariz, dolor abdominal, diarrea o vómito leves.	• Niños mayores de 8 meses de edad. • Niños con antecedente de alergia grave a la vacuna. • Antecedente de alguna enfermedad crónica de los intestinos. • Inmunodeficiencia combinada severa. • Fiebre mayor de 38.5 grados • Diarrea y vómito.
Triple viral SRP y SR	Está hecha de virus vivos atenuados (debilitados).	Mediante una inyección en el brazo izquierdo.	Sarampión, rubéola y parotiditis.	• De 24 a 48 horas después de la vacunación: dolor o enrojecimiento en el sitio de la aplicación. • De 5 a 12 días después de la vacunación: malestar general, escurrimiento de nariz, dolor de cabeza, tos y/o fiebre. • Entre los 5 y 12 días después de la vacunación puede aparecer un salpullido en la piel. • Después de 12 días de la vacunación puede ocurrir inflamación de las glándulas parótidas (paperas o parotiditis).	• Si hay alergia a la vacuna. • Si se está embarazada. • Si hay enfermedad moderada o grave con o sin fiebre. • Inmunodeficiencia congénita  o padecer SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida), sin embargo los sujetos con infección por VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) que no presenten síntomas sí pueden vacunarse. • Recibir tratamiento que disminuya las defensas, como los cortico esteroides, la quimioterapia o radioterapia. • Padecer cualquier tipo de cáncer.
BCG	Es una preparación de bacterias vivas atenuadas derivadas de un cultivo de bacilos de Calmette y Guérin (Mycobacterium bovis).		Tuberculosis.	Aparición de un nódulo, después se forma una úlcera y finalmente aparecerá una costra que dejará una cicatriz.	• Si se presenta alergia a algún componente de la vacuna. • Si se encuentra enferma (o) con fiebre mayor de 38.5 °C. • Enfermos de leucemia o de otro tipo de cáncer. • Enfermos con tratamiento inmunosupresor. • Pacientes con síntomas de SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) por VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Los sujetos con VIH sin síntomas pueden vacunarse. • Cuando esté tomando medicamento contra la tuberculosis. • Los bebés con peso menor de 2 kilogramos al nacer (una vez rebasado este peso se pueden vacunar).
Neumococo	Está elaborada del polisacárido que cubre la bacteria, este polisacárido es una proteína.	En el muslo derecho mediante una inyección intramuscular. En tres dosis, a los 2, 4 y 12  meses de edad.	Neumococo.	Pérdida del apetito, irritabilidad, somnolencia, dolor, enrojecimiento e hinchazón en el sitio de la inyección y fiebre.	• Si presenta fiebre mayor de 38.5ºC. • Si hay reacciones graves a los componentes de la vacuna. • Los adultos mayores de 65 años que ya han recibido una dosis de vacuna polisacárida en los últimos cinco años. • Pacientes que serán sometidos a una terapia inmunosupresora (quimioterapia, radioterapia, o corticoides a altas dosis).
Pentavalente	• Toxoide diftérico (contra la Difteria) • Toxoide tetánico (contra el Tétanos) • Toxoide pertússico (contra la Tos ferina) • Virus de la poliomielitis inactivados tipos I, II y III • Una proteína de la bacteria Haemophilus influenzae tipo b.	En menores de 18 meses de edad mediante una inyección intramuscular en el muslo derecho. A partir de los 18 meses de edad, en el brazo izquierdo. Se administran cuatro dosis, a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad.	Difteria, tosferina, tétanos, poliomielitis e infecciones producidas por Haemophilus Influenzae tipo b.	Dolor, endurecimiento del lugar donde se aplicó la vacuna (induración), enrojecimiento y calor en el sitio de la aplicación. También puede aparecer dos o tres días después de la vacunación: fiebre, llanto, diarrea, vómitos, falta de sueño y de apetito, irritabilidad y malestar general, dolor de cabeza, escalofrío, dolor muscular y de articulaciones, en muy raras ocasiones convulsiones asociadas a fiebre.	• Antecedente de presentar alguna reacción a la vacuna. • Si tu hija (o) está en tratamiento inmunosupresor que disminuya sus defensas. • Enfermedad reciente y con temperatura superior a 40°C.
DTP	Contiene los toxoides diftérico y tetánico, así como fragmentos de proteína de la bacteria Bordetella pertussis.	Mediante una inyección intramuscular en el brazo izquierdo a los 4 años de edad.	Difteria, tos ferina y tétanos.	Dolor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación, malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5º C y crisis convulsivas asociadas a fiebre.	• Si se tiene una enfermedad grave, con o sin fiebre • Tener temperatura mayor de 38°C.
Td	Toxoide tetánico y toxoide diftérico.	Mediante inyección intramuscular en el brazo izquierdo.	Tétanos y difteria.	Dolor e inflamación en el sitio de la aplicación, induración, malestar, fiebre baja, falta de apetito, irritabilidad, y podrían presentarse ronchas.	• Si hay alergia grave a algún componente de la vacuna. • Enfermedad moderada o grave con o sin fiebre. • A menores de 7 años de edad. • A personas con historia de eventos graves relacionados con la aplicación de una dosis previa.
Influenza	Partículas del virus de la influenza.	Mediante una inyección intramuscular en el muslo izquierdo en los menores de 18 meses; y de los 18 meses de edad en adelante en el brazo izquierdo.	Influenza.	Sensibilidad en el sitio de aplicación, dolor, enrojecimiento e induración. También se puede presentar: escalofrío, malestar general, dolor de cabeza, dolor muscular, dolor de articulaciones y evento alérgico.	• A bebés menores de 6 meses. • Si hay antecedentes de un evento de alergia al huevo o a una dosis previa de la vacuna. • Si se presenta fiebre mayor o igual a 38.5ºC. • Si hay antecedente de Síndrome de Guillain Barré.
Tdpa	Contiene los toxoides diftérico, tetánico, y la fracción acelular de Pertussis.	Se administra a embarazadas para asegurar la protección del recién nacido contra el tétanos neonatal. Se emplea por medio de una inyección intramuscular, en el brazo izquierdo.	Tétanos, difteria y tosferina.	Dolor e hinchazón moderada en el sitio de la aplicación, fiebre, malestar, fatiga y dolor de cabeza.	• Si tienes antecedente de alergia a la vacuna. • A personas que padecen enfermedades neurológicas progresivas como epilepsia no controlada o encefalopatía progresiva. • Si hay enfermedad aguda, acompañada o no con fiebre.
VPH	Partículas no infecciosas similares al VPH.	En el brazo izquierdo, mediante una inyección intramuscular. A niñas de 11 años de edad, se aplican dos dosis. La segunda dosis se aplica a los 6 meses de haberse aplicado la primera.	Los tipos más comunes de Virus de Papiloma Humano y cáncer.	Dolor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación, dolor de cabeza, congestión nasal, desmayo, fiebre, fatiga, malestar, dolor muscular, dolor articular y síntomas gastrointestinales.	• Cuando hay antecedente de alergia a la vacuna. • Si presenta enfermedad grave con o sin fiebre. • Cuando hay fiebre igual o mayor a 38.5°C. • Si está embarazada.

 Mientras en México se aplican estas vacunas bajo el PVU (Programa de Vacunación Universal), en Estados Unidos se aplican las siguientes:

Vacuna	Marcas comerciales	Indicación terapéutica	Efectos secundarios comunes	Informar de antemano al médico si:
Vacuna adsorbida de toxoides de difteria y tétanos, y tosferina acelular (DTPa)	Daptacel, Infanrix.	Previene las infecciones bacterianas de difteria, tétanos (trismo) y tosferina. Esta vacuna combinada se administra mediante una serie de dosis a los bebés y niños de 6 meses a 6 años de edad, antes de los 7 años.	Fiebre, somnolencia, agitación/irritabilidad, y enrojecimiento, dolor o inflamación en el lugar de la inyección.	El niño está enfermo, si sufrió inflamación cerebral, si padece un trastorno neurológico, o si alguna inyección previa le causó una reacción alérgica grave.
Vacuna adsorbida de toxoides de tétanos y toxoides reducidos de difteria, y tosferina acelular (Tdpa)	Adacel y Boostrix.	Vacuna de refuerzo para niños de 10 u 11 años de edad para prevenir las infecciones bacterianas por difteria, tétanos (trismo) y tosferina. Además está aprobada para su uso en personas de 10 a 64 años de edad.	Dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la inyección, dolor de cabeza y cansancio.	El niño está enfermo, si sufrió inflamación cerebral, o si padeció una reacción alérgica como consecuencia de alguna vacuna contra la difteria, el tétanos o la tosferina.
Vacuna conjugada contra el Haemophilus influenzae tipo B (Hib)	ActHIB, Hiberix, PedvaxHIB.	Previene la enfermedad invasiva causada por Haemophilus influenzae tipo b (Hib).Se aplican en bebés y niños a partir de los 2 meses, y hasta los 18 y 71 meses de edad.	Irritabilidad y somnolencia, y dolor inflamación y enrojecimiento en el lugar de la inyección.	El niño está enfermo o si ha sufrido una reacción alérgica a una dosis previa de la vacuna Hib.
Vacuna contra la Hepatitis A	Havrix y Vaqta.	Previene enfermedades causadas por el virus de la hepatitis A, se aplica a personas de 12 meses de edad y mayores.	Dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección, y pérdida de apetito.	El niño está enfermo, o si ha sufrido una reacción alérgica a una dosis previa de la vacuna.
Vacuna contra la Hepatitis B	Engerix-B y Recombivax HB.	Previene la infección por el virus de la hepatitis B. El uso de la vacuna está aprobado en personas de todas las edades, incluso en recién nacidos.	Dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la inyección, irritabilidad, fiebre, diarrea, fatiga/debilidad, pérdida de apetito y dolor de cabeza.	El niño está enfermo, o si ha sufrido una reacción alérgica potencialmente mortal a la levadura o a una dosis previa de la vacuna.
Vacuna contra el virus del papiloma humano	Cervarix, Gardasil y Gardasil 9.	La vacuna Gardasil previene el cáncer anal, de cuello uterino, de vulva y de vagina asociado con las lesiones precancerosas provocadas por los tipos 6, 11, 16 y 18 del virus del papiloma humano (VPH) en las personas de 9 a 26 años de edad.	Dolor de cabeza, fiebre, nausea, mareos y desmayos, y dolor, inflamación, enrojecimiento, comezón o hematomas en el lugar de la inyección.	Ha sufrido una reacción alérgica a la levadura o a una dosis previa de la vacuna.
Vacuna contra la influenza (inyectada)	Afluria, Fluarix, FluLaval, Fluvirin, Fluzone, Fluarix Quadrivalent, FluLaval Quadrivalent y Fluzone Quadrivalent.	Previene la influenza causada por las cepas del virus incluidas en éstas en personas pertenecientes a distintos grupos de edad.	Dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la inyección, fiebre baja y dolores musculares, dolor de cabeza, fatiga y una sensación generalizada de malestar.	El niño está enfermo, si ha sufrido una reacción alérgica grave a los huevos o productos derivados de estos, o a una dosis previa de cualquier tipo de vacuna contra la influenza; si tiene problemas del sistema inmunitario; o si ha padecido alguna vez el síndrome de Guillain-Barre (SGB).
Vacuna intranasal contra la influenza (nebulizar nasal)	FluMist Quadrivalent.	Protege contra cuatro distintas cepas del virus de la influencia incluidas en la vacuna; está dirigida a niños y adultos de 2 a 49 años de edad.	Rinorrea o congestión nasal, y tos.	El niño está enfermo; si tiene un sistema inmunitario debilitado; si padece asma o episodios recurrentes de respiración sibilante; si ha padecido el síndrome de Guillain-Barre (SGB); si ha sufrido una reacción alérgica a los huevos, a la gentamicina, a la gelatina o a la arginina, o a una dosis previa de cualquier tipo de vacuna contra la influenza.
Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubeola	S-P-R II.	Previene el sarampión, las paperas y la rubeola en los niños de 12 meses de edad y mayores.	Fiebre, ligero sarpullido, desmayos, dolor de cabeza, mareos e irritabilidad, así como ardor/picor, enrojecimiento, inflamación y sensibilidad en el lugar de la inyección.	El niño está enfermo y tiene fiebre; o si alguna vez ha sufrido una reacción alérgica a la gelatina, al antibiótico neomicina o a una dosis previa de la vacuna; si padece trastornos del sistema inmunitario o del sistema linfático; o si padece una alguna hemopatía o cáncer.
Vacuna antimeningocócica	Bexsero, Menactra, Menveo y Trumenba.	Previene ciertos tipos de enfermedades meningocócicas, se usa en personas de 10 a 25 años de edad.	Sensibilidad, dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la inyección, así como irritabilidad, dolor de cabeza, fiebre, cansancio, escalofríos, diarrea y pérdida de apetito por un corto periodo de tiempo.	El niño está enfermo, si ha sufrido una reacción alérgica a la vacuna; o si ha padecido el síndrome de Guillain-Barre (SGB).
Vacuna conjugada antineumocócica 13 valente	Prevnar 13.	Previene las enfermedades invasivas causadas por 13 tipos diferentes de la bacteria Streptococcus pneumoniae en bebés, niños y adolescentes de 6 semanas a 17 años de edad.	Dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la inyección, irritabilidad pérdida de apetito y fiebre.	El niño está enfermo, o si ha sufrido alguna vez una reacción alérgica a la vacuna.
Vacuna contra el virus de la poliomielitis	Ipol.	Previene la poliomielitis en bebés de tan sólo 6 semanas.	Dolor, enrojecimiento y endurecimiento en el lugar de la inyección, fiebre, irritabilidad, somnolencia, agitación y llanto.	El niño está enfermo, y cuando tenga fiebre; si ha sufrido una reacción alérgica la vacuna; o si ha sufrido una reacción alérgica a los antibióticos neomicina, estreptomicina o polimixina B.
Vacuna contra el rotavirus	Rotarix y RotaTeq	Previene la gastroenteritis causada por las infecciones de rotavirus en bebés de tan sólo 6 semanas.	Agitación, irritabilidad, tos, rinorrea, fiebre y pérdida de apetito.	El niño está enfermo con fiebre, si tiene un sistema inmunitario debilitado, si padece una hemopatía, si presenta problemas gastrointestinales, si se ha sometido a cirugía estomacal o si ha sufrido una invaginación intestinal, si es alérgico a la vacuna, o si ha tenido un contacto cercano habitual con una persona con una sistema inmunitario débil.
Vacuna contra el virus de la varicela	Varivax	Previene la varicela en los niños de 12 meses de edad y mayores.	Molestias, enrojecimiento o inflamación en el lugar de la inyección, fiebre, irritabilidad y un sarpullido parecido al provocado por la varicela sobre el cuerpo o en el lugar de la inyección.	El niño está enfermo, y cuando tenga fiebre; si tiene un sistema inmunitario débil; si ha recibido una transfusión de sangre; si toma algún medicamento; si tiene alergias a la gelatina, o el antibiótico.

Como podrás darte cuenta, en Estados Unidos se aplican comúnmente 14 distintas vacunas durante la infancia, mientras que en México únicamente se aplican 12; esto solamente si acudes a instituciones públicas, pues también tienes la opción de consultar a un médico particular y probablemente te recomiende otras vacunas que no estén incluidas en el Programa de Vacunación Universal, pero que tendrán la misma función y tal vez se reduzca el número de vacunas a aplicar, ya que algunas de las que estos suelen recomendar son vacunas compuestas con diferentes antígenos que incluyen dos o más vacunas en una sola.

Consulta aquí los lineamientos del Programa de Vacunación Universal: PDF